时间:2022-12-11 09:06:08 浏览:0 来源:小美
有的孩子胸部中间塌陷,俗称塌胸,医学上叫漏斗胸。导致漏斗胸的常见原因有:一是佝偻病,由于维生素D缺乏,钙、磷等矿物质无法沉积在骨骼上,有的导致腿部畸形,有的导致儿童胸腔畸形。另一种是先天性的,孩子出生后才能发现。有些孩子的症状会随着年龄的增长而减轻,有些则会加重。正常的胸腔是由背部中间的脊柱和前部中间的胸骨用两侧的肋骨连接而成。胸腔里有两个主要器官:肺和心脏。胸大肌在胸骨下向后倾斜,肋骨向后弯曲,呈“漏斗状”。“漏斗胸”会使胸部变窄,压迫心肺,影响呼吸和血液循环,降低儿童的肺活量,容易导致反复呼吸道感染,从而影响儿童的身体发育。这种情况也影响孩子的心理发育。对于漏斗胸的治疗,由于严重程度不同,治疗方法也不同。轻度漏斗胸可以通过加强营养和运动来改善;如果是维生素D缺乏引起的,可以补充钙和维生素D,多晒太阳;如果是严重的漏斗胸,影响孩子的身心发育,就要去医院检查,考虑是否要手术。年龄较小的轻度漏斗胸患儿,由于对呼吸循环影响不大,不需要急于治疗,可能会随着生长发育自行纠正。一般2~3个以上的孩子可以耐受手术。这个阶段儿童年龄小,手术简单,肋骨和肋软骨容易塑形,但对麻醉和手术的耐受性低,矫正后有复发的可能。所以手术一般建议在6~10岁。症状体征有轻微漏斗胸压迫症状的婴儿往往不被注意。有些人虽然有吸气性喘息,胸骨凹陷,但往往查不出气道阻塞的原因。儿童往往消瘦,行动困难,易发生上呼吸道感染,活动受限,心慌,气短,活动时呼吸困难。除了胸部畸形,还有一些轻微驼背、腹部隆起等特殊体型。漏斗胸是一种先天性畸形,胸骨(尤其是剑突根部)和两侧相应的第3-6肋软骨向内凹陷,导致前胸壁呈漏斗状,心脏因受压而移位,肺部因胸部畸形而活动受限,影响儿童的心肺功能。经常出现上呼吸道和肺部感染,甚至出现心力衰竭。3岁后症状逐渐明显,胸凹、腹凸、消瘦、发育不良。漏斗胸的肋骨斜度比正常人大,肋骨从上背到下前急剧下倾,使前后更近。严重者胸骨可达凹陷深处达到捏脊。年轻漏斗胸患者的畸形往往是对称的。随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨倾向于向右旋转,右侧肋软骨的凹陷倾向于比左侧深,右侧乳房的发育比左侧差。胸背部多为扁平或圆形,脊柱侧弯随年龄增长逐渐加重。年龄小的时候不容易发生脊柱侧凸,青春期以后的患者脊柱侧凸更明显。漏斗胸畸形压迫心肺,大部分心脏移至左胸腔。孩子往往会表现出一种独特的虚弱姿势:脖子向前伸,肩膀呈圆形,腹部呈杯状。胸骨体剑突连接处凹陷至深。家族倾向或先天性心脏病。疾病病因与病理男性比女性多见。据报道男女比例为41,属于性连锁显性遗传。有家族史者漏斗胸发病率为2.5,无家族史者仅为1.0。漏斗胸的病因不明,认为与遗传有关。有人认为这种畸形是由于肋骨生长不协调,下部比上部小,胸骨压到bac
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